За последние годы начались проводиться исследования в области булимии и анорексии. Радует то, что эти проблемы озвучиваются и переходят из разряда «неведомых болезней» в стадию изучения. Сами пациенты, а так же их родственники имеют возможность получать ответы на свои многочисленные вопросы. Наиболее часто обсуждаемые темы эффективности лечения булимии - это выбор между медикаментозным лечением и психотерапией.

Вопрос №1. Является ли фармакотерапия эффективной при лечении нервной булимии?

Результаты исследований:
Для решения этого вопроса были использованы данные 26-ти клинических исследований методом случайной выборки. Из этих исследований в 8-ми изучалась эффективность трициклического антидепрессанта, в 6-ти - эффективность ингибитора повторного поглощения серотонина, и в 4-х - эффективность ингибитора моноаминоксидаза. В другие классы рассматриваемых лекарственных препаратов, входили аминокетоны, модифицированные циклические антидепрессанты, тетрациклические антидепрессанты, агенты, противодействующие опиоидам, противосудорожные средства, противорвотные средства и литий.
В результате анализов удалось установить, что, по сравнению с плацебо, фармакотерапия оказалась эффективной для некоторых пациентов, страдающих неврной булимией, потому что она уменьшает депрессию и беспокойство. Однако, достоверность данных, на основе которых сделан этот вывод, находится в диапазоне от слабой до умеренной. Улучшение качества жизни пациентов, применяющих только фармакологическое лечение, достоверно не установлена. Также продолжает оставаться неясным, изменяется ли эмоциональная сфера в семье и общении булимика, находящегося под воздействием препаратов, изменяя его пищевое компульсивное поведение.

Вопрос №2: Является ли психотерапия или иное безмедикаментозное лечение эффективными при лечении нервной булимии?

Результаты исследований:
Индивидуальная длительная психотерапия с пациентом, групповая и семейная терапия позволили наблюдать улучшение качества жизни: уменьшение депрессии и страха, сопутствующих психопатологии пищевого поведения, компульсивного переедания или склонности к суициду. Психотерапия для большинства обследуемых решала проблему поведения, связанного с очищением желудка по сравнению с теми, кто не проходил курс терапии.

Перенесшая на себе 12-летнюю булимию, и работая психотерапевтом исключительно в области булимии и анорексии в течении 6 лет, я могу сказать, что на эффективность лечения влияют многие факторы. Прежде всего информированность пациента и его родственников о том, что с ним происходит. Булимия не во всех случаях одинакова. И по прежнему о ней информации недостаточно. При получении квалифицированной помощи важно учитывать многие компоненты физиологического и психологиеского состояния пациента, чтобы правильно определиться с методами лечения. Грамотная диагностика заболевания - значительная гарантия успешного лечения. Далеко не во всех случаях целесообразно использовать только медикаментозное лечение. И не всегда госпитализация оправдывает цель - избавиться от зависимости. Единственно психотерапия тоже не во всех случаях одинаково успешна, если не принимается во внимание готовность пациента к работе, и его физическое самочувствие (состояние эндокринной, пищеварительной, и др. систем организма).
Во всех случаях к успеху приведет только позитивное мышление, настрой на избавление от зависимости, вера в себя и доверие своему терапевту. Как бы ни была малоизучена булимия, какой бы она ни была коварной и затягивающей, я не перестаю утверждать - она излечима!!! 
Ирина Кульчинская

Булимия Стоп - Интернет журнал

(Перепечатка материалов возможна только при наличии видимой пользователям и индексируемой гиперссылки на сайт www.bulimiastop.ru )

Обсудить новость в форуме. (0 сообщений)

Заказать он-лайн терапию с Ириной Кульчинской